Le cancer de l’oreille chez les chats : causes, signes et soins (Réponse du vétérinaire) – Passion Chat
Cancer de l’oreille chez les chats
VETERINAIRE APPROUVÉ
ÉCRIT PAR
Dr. Emma Chandley
Vétérinaire, BVetMed PGCertSAS MRCVS
Les informations fournies sont à jour et conformes aux dernières recherches vétérinaires.
Aperçu du cancer de l’oreille chez les chats
Le cancer de l’oreille est une affection relativement courante chez les chats. Deux principaux types de tumeurs affectent les oreilles d’un chat. Il s’agit de tumeurs du conduit auditif et de tumeurs cutanées. Les tumeurs du conduit auditif sont généralement situées dans la zone externe de l’oreille et du conduit auditif externe. Elles peuvent également être présentes dans l’oreille interne ou moyenne, mais elles sont beaucoup plus rares à cet endroit. Les tumeurs cutanées sont appelées carcinomes épidermoïdes. Elles se trouvent sur et autour du pavillon de l’oreille.
Les cancers de l’oreille chez les chats peuvent provoquer une gêne et des douleurs considérables et certains ont la capacité de se propager à d’autres parties du corps et peuvent avoir des effets dévastateurs. Un diagnostic précoce et le début du traitement sont essentiels pour un bon pronostic.
Qu’est-ce que le cancer de l’oreille chez les chats ?
Le cancer de l’oreille peut se présenter sous la forme de tumeurs du conduit auditif ou de tumeurs cutanées.
Les tumeurs du conduit auditif peuvent être bénignes ou malignes. Les tumeurs malignes ont le potentiel de se propager à d’autres zones du corps, tandis que les tumeurs bénignes ne se propagent pas. Les tumeurs sont des groupes de cellules en croissance anormale qui proviennent d’une partie spécifique de l’oreille.
Cela peut inclure :
- La peau
- Les glandes de la peau
- Les tissus conjonctifs
- Les os
- Les muscles
Les tumeurs du conduit auditif sont plus fréquentes dans le conduit auditif externe que dans l’oreille interne ou moyenne. Les tumeurs du conduit auditif externe couramment observées comprennent :
- Les adénocarcinomes
- Les adénomes des glandes cérumineuses
- Les polypes inflammatoires
- Les adénomes des glandes sébacées
- Les carcinomes épidermoïdes
- Les papillomes
Les tumeurs cutanées sur les oreilles d’un chat sont généralement des carcinomes épidermoïdes. Le carcinome épidermoïde est une tumeur invasive et maligne qui se développe dans l’une des couches de la peau. Très souvent, ce type de tumeurs est observé chez les chats à la fourrure blanche ou claire qui passent beaucoup de temps au soleil. La tumeur commence par une tache écarlate écailleuse, normalement sur le bout des oreilles. La peau peut devenir ulcérée et infectée et augmenter progressivement en taille.
Le pronostic peut être très bon s’il est identifié et traité tôt, mais s’il n’est pas traité, en raison de sa nature hautement maligne, le pronostic peut être grave.
Quels sont les signes du cancer de l’oreille chez les chats ?
Les signes indiquant que votre chat peut avoir des tumeurs du conduit auditif comprennent la présence d’une masse, dont la taille et la couleur peuvent varier. Les masses bénignes peuvent rester petites et ne causer aucun dommage aux tissus environnants. Les masses malignes peuvent croître rapidement, saigner et s’ulcérer. Elles deviennent souvent infectées. Les deux types de masses peuvent se développer jusqu’à obstruer complètement le conduit auditif. Il peut être possible ou non de voir la masse visuellement en fonction de l’emplacement.
Les signes cliniques que les propriétaires peuvent remarquer à la maison comprennent :
- Rougeur des oreilles
- Grattage des oreilles et des zones environnantes
- Douleur au toucher des oreilles
- Écoulement malodorant comprenant de la cire, du pus et du sang
- Secouement de la tête
- Hématome auriculaire (caillot de sang entre le cartilage de l’oreille)
- Inclinaison de la tête
- Cercle
- Nystagmus (mouvement des yeux)
- Perte d’équilibre
- Perte d’audition
- Syndrome de Horner (une condition qui affecte les nerfs du visage)
Les signes de tumeurs cutanées sur les oreilles d’un chat peuvent commencer par ressembler à une coupure, une écorchure ou une plaie provenant d’une bagarre. Une détection précoce et l’initialisation du traitement sont cruciales pour un bon pronostic. Par conséquent, il est important que si vous observez des lésions sur les oreilles de votre chat, prenez rendez-vous rapidement chez votre vétérinaire.
Les signes de tumeurs cutanées sur les oreilles d’un chat sont généralement situés sur les extrémités de leurs oreilles et comprennent :
- Rougeur des extrémités des oreilles
- Élévation de la zone
- Perte de poils
- Croûtes/ulcères
- Ulcères qui saignent souvent
- Infection cutanée
- Mauvaise odeur
- Déformation de l’oreille
- Déformations de l’oreille
- Lesions peuvent se propager au visage et aux zones environnantes
Quelles sont les causes du cancer de l’oreille chez les chats ?
Il existe de nombreuses causes différentes de tumeurs du conduit auditif. Habituellement, il s’agit d’une combinaison de différents facteurs de risque. Beaucoup d’entre eux sont génétiques et une prédisposition peut être héritée. Certains seront environnementaux et liés à l’alimentation ou au mode de vie du chat. Actuellement, aucun composant génétique n’a été identifié comme cause directe des tumeurs du conduit auditif, cependant, des facteurs tels que l’inflammation chronique dans les oreilles peuvent contribuer. On pense que cela se produit lorsque le conduit auditif est enflammé, les glandes de cire produisent des sécrétions plus épaisses qui peuvent stimuler la production de cellules cancéreuses. De plus, les changements inflammatoires chroniques peuvent entraîner une hyperplasie, qui évolue en dysplasie, se terminant enfin par une néoplasie.
Certaines races semblent être plus souvent atteintes de tumeurs du conduit auditif que d’autres, et cela peut être dû à une prédisposition génétique à certaines affections du conduit auditif, telles que l’inflammation du conduit auditif et les infections de l’oreille. Les chats qui souffrent d’infections de l’oreille récurrentes avec des bactéries, des levures ou des acariens semblent être plus susceptibles de développer des tumeurs de l’oreille.
Les causes du cancer cutané de l’oreille chez les chats sont un peu plus simples. Habituellement, une exposition excessive au soleil en est la cause. Les chats blancs ou de couleur claire sont plus à risque. De même, les chats avec une fourrure clairsemée ou une alopécie (perte de poil) sur les oreilles sont plus à risque. Les chats sans poil tels que les Sphynx sont également plus exposés. Les chats qui se lèchent ou se toilettent de manière excessive sont également considérés comme plus à risque car la peau est endommagée.
Diagnostic du cancer de l’oreille chez les chats
Les tumeurs du conduit auditif peuvent être difficiles à diagnostiquer en fonction de leur emplacement. D’autres facteurs tels que l’état de la muqueuse du conduit auditif affectent également le diagnostic. Par exemple, si une inflammation sévère ou une infection est présente, cela pourrait potentiellement obscurcir la vue ou recouvrir la tumeur.
Lorsqu’une masse a été identifiée, si elle est accessible et sans danger, votre vétérinaire tentera de prélever un échantillon. Cela se fait soit par une biopsie par ponction à l’aiguille fine (qui consiste à prélever un échantillon à l’aide d’une aiguille et d’une seringue), soit par biopsie tissulaire, qui consiste à retirer chirurgicalement une plus grande partie de la masse. Tout cela est beaucoup plus difficile si la tumeur est profondément ancrée dans le conduit auditif.
Si la tumeur est considérée comme maligne, des examens d’imagerie supplémentaires sont généralement réalisés. Il peut s’agir de radiographies, d’échographies, de scanners ou d’IRM. Les résultats de l’imagerie sont utilisés pour évaluer l’invasion locale de la tumeur et pour déterminer s’il existe des signes de propagation dans tout le corps. Cela s’appelle la stadification de la tumeur. Cela permet ensuite à votre vétérinaire de planifier une intervention chirurgicale si nécessaire.
Le cancer de la peau de l’oreille est diagnostiqué sur la base de l’historique clinique, des signes cliniques et des échantillons prélevés sur les lésions présentes. Habituellement, il y aura des plaies ou des lésions ulcéreuses qui peuvent être échantillonnées. Cela se fait à l’aide d’une biopsie par ponction fine ou d’une biopsie tissulaire complète. Une échographie des ganglions lymphatiques locaux peut être réalisée et des radiographies du thorax peuvent être prises pour confirmer la présence d’une maladie métastatique. Il est moins courant d’utiliser la tomographie par ordinateur ou l’IRM pour diagnostiquer les tumeurs cutanées de l’oreille.
Comment prendre soin d’un chat atteint d’un cancer de l’oreille ?
Le traitement des tumeurs du conduit auditif implique principalement une excision chirurgicale. Si la tumeur est bénigne et que toute la masse est retirée, le pronostic est bon. Si la tumeur est maligne, cela peut être plus difficile car la tumeur est capable de s’infiltrer dans de nombreuses zones et couches de tissus différentes. Une option consiste à réaliser une ablation complète du conduit auditif et une ostéotomie de la bulle. Cela signifie que tout le conduit auditif externe et interne ainsi que la bulle tympanique sont complètement retirés. Pour certaines tumeurs, il n’est pas possible de les retirer toutes avec des marges saines. Dans ces cas, la radiothérapie est une option. Pour les tumeurs plus volumineuses et inopérables, cela peut être utilisé pour freiner la croissance et offrir éventuellement un certain soulagement de la douleur.
Le traitement des tumeurs cutanées de l’oreille dépend principalement de la gravité des lésions et de leur éventuelle propagation à d’autres parties du corps. Une fois identifiées, certaines petites lésions peuvent être enlevées par cryochirurgie, c’est-à-dire par le processus de congélation. L’autre option est de les enlever chirurgicalement. En raison de la nature agressive des tumeurs, souvent des parties des pavillons et du conduit auditif des oreilles sont également enlevées. Cela garantit que toutes les lésions sont retirées. Malgré cela, les carcinomes épidermoïdes réapparaissent souvent au même endroit. Une surveillance attentive de la zone doit être effectuée après l’opération.
La plupart des chats se rétablissent bien de la chirurgie et s’adaptent très rapidement. Si votre chat n’est pas un bon candidat pour la chirurgie, la troisième option est la chimiothérapie. Celle-ci n’est généralement pas aussi efficace que l’ablation chirurgicale et est réalisée par un oncologue spécialiste.
Questions fréquemment posées
Combien de temps vivra un chat atteint d’un cancer de l’oreille ?
L’espérance de vie d’un chat atteint d’un cancer de l’oreille dépendra largement de la gravité des signes cliniques, du type de tumeur et des options de traitement disponibles. Dans une étude, le temps de survie médian des chats traités par chirurgie était de 168 jours contre 85 jours pour ceux traités de manière palliative.
Les chats présentant des signes neurologiques ont un pronostic plus sombre. Les chats présentant des signes de maladie métastatique ont un pronostic encore plus sombre.
Comment savoir si mon chat a un cancer de l’oreille ?
Il peut être difficile de repérer si votre chat a un cancer de l’oreille, en fonction de l’emplacement et de la gravité du cancer présent. Les signes courants que les propriétaires remarquent à la maison comprennent des plaies ou une ulcération de la peau, une rougeur des oreilles, des douleurs aux oreilles lorsqu’elles sont touchées, un écoulement malodorant (sang, pus ou excès de cérumen des oreilles), des secousses de tête et des signes neurologiques.
Les tumeurs de l’oreille chez les chats sont-elles douloureuses ?
Les tumeurs de l’oreille chez les chats peuvent être très douloureuses. Les signes cliniques courants comprennent une inflammation et des démangeaisons, qui peuvent toutes deux causer des douleurs, en particulier si le chat se gratte jusqu’à se causer des lésions. Si la tumeur prend beaucoup de place et appuie sur d’autres structures, cela peut également causer une douleur intense.
Conclusion
Le cancer de l’oreille chez les chats est un problème courant observé en pratique clinique. Il peut affecter le conduit auditif externe, l’oreille moyenne et interne, ainsi que les pavillons de l’oreille. Les tumeurs peuvent être bénignes ou malignes.
L’une des plus courantes dans le conduit auditif est l’adénocarcinome des glandes cérumineuses, tandis que le carcinome épidermoïde est le plus courant sur les pavillons. Le diagnostic précoce et le traitement rapide sont essentiels pour une résolution et un pronostic favorables.
Sources :
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1098612X13483238
https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=4952082
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1098612X13483238
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15902659/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36066435/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3264960/
